O peso e a dieta do pai afeta a saúde dos filhos

É sabido que mulheres que pretendem engravidar devem ter uma dieta saudável. Esta  mantém o corpo com reservas de nutrientes importantes e protege as células e tecidos. Além disso, mulheres acima do peso tem maior risco de ter bebês grandes demais e com maior risco de desenvolverem doenças como diabetes em fases posteriores da vida. Agora um novo estudo publicado na revista Nature, mostrou que o peso do pai e que o consumo pelos genitores do sexo masculino de dietas com alto conteúdo de gordura aumenta o risco de doenças metabólicas na próxima geração. Ou seja, a dieta paterna tem papel na programação epigenética da nova geração, possivelmente em decorrência de mudanças no esperma causadas pelo consumo de dietas ricas em gorduras. Epigenética é o processo pelo meio do qual mudanças na expressão e função de genes podem ocorrer, mesmo quando não existem alterações na sequência do DNA. Obviamente, outros estudos com maior número de animais (este foi feito com ratos) e acompanhamento de seres humanos é fundamental. Até para entender o quanto a dieta após o nascimento diminui ou aumenta os riscos de doenças cardiovasculares, diabetes e outras. De qualquer forma, se o casal pretende engravidar, o aconselhável é que ambos tenham uma dieta saudável.

Artigo: Geoff Marsh. Fat fathers affect daughters' health. Nature, 2010.

Queimados severos requerem doses extras de vitamina E

Indivíduos com queimaduras corporais severas rapidamente depletam seus estoques de vitamina E. Esta vitamina é um antioxidante importante e, em estudo conduzido com crianças que tiveram queimaduras de 3o grau em grande parte do corpo, os estoques cairam em uma semana mais do que acontece em indivíduos sem queimaduras em anos! Os estoques não se recuperaram mesmo com suplementação 150% acima das necessidades. Isto ocorre em decorrência do aumento da taxa metabólica o que permite ao corpo lidar com o trauma causado pelas queimaduras, com a perda de pele e com o estresse oxidativo.  Agora os pesquisadores querem estudar se a suplementação em doses ainda maiores pode reduzir a morbimortalidade nestes pacientes, a neuropatia, os danos aos nervos e outras complicações associadas às queimaduras. 

Receitinhas saudáveis

Molho de maçã

O ideal dos mundos seria que todos adorassem saladas, mas bem sei que muita gente, adultos e crianças, tem dificuldade para consumí-las. Uma forma de melhorar isso é adicionando um molho gostoso sobre a mesma. O problema é que alguns destes molhos são muito calóricos, o que contribui para o ganho de peso. Uma receita nutritiva e menos engordativa é a de molho de maçã. Descasque 2 unidades pequenas da fruta e bata no liquidificador ou processador, sem o cabinho nem as sementes. Depois adicione duas colheres de sopa de suco de limão. Uma alternativa é colocar duas pitadas de canela. A mesma tem ótimo potencial antioxidante e alguns estudos mostram um efeito benéfico na redução da glicemia e prevenção do diabetes. Se estes não são o problema da sua família e se as crianças ainda estão implicando com a salada, adicione um pouquinho de açúcar ao molho para quebrar a acidez. Outro benefício deste molho é que não contém gordura ou colesterol, contém cerca de 2 gramas de fibras, 14 mg de cálcio e 0,3 mg de ferro por porção (metade da quantidade feita).

PS: você também pode deixar a receita mais consistente e servir como sobremesa!

Quinoa de arco-íris

Proteínas são fundamentais para o crescimento, reparo dos tecidos e para um sistema imune saudável. Um alimento rico em fibras e proteínas mas ainda pouco consumido pelo brasileiro é a quinoa, cereal andino livre de glúten, fonte também de ferro e zinco. A preparação do prato leva cerca de 20 minutos e requer:

• 1½ xícara de água ou caldo de galinha
• 1 xícara de quinoa (lave os grãos e descarte a água)
• 1 pitada de sal
• ½ colher de chá de pimenta do reino
• 1 xícara de vegetais picados variados, como ervilhas, cenoura, brócolis, milho...

1. Coloque a água ou o caldo de galinha em uma panela média, adicione a quinoa, o sal e a pimenta.
2. Tampe a panela e deixe cozinhar em fogo baixo até que a água tenha evaporado ou que a quinoa esteja macia. Isto deve levar cerca de 15 minutos. Remova a tampa.
3. Adicione os vegetais pré-cozidos e deixe esquentar. Sirva imediatamente. 

• Esta receita serve 4 pessoas e fornece 180 kcal por porção, 0g de colesterol e 5 gramas de fibras. O prato pode ser armazenado por até 5 dias em geladeira. 
• Se não tiver quinoa em casa substitua-a por arroz integral ou cuscuz.

Mais cereais integrais menos gordura corporal

O acúmulo de gordura corporal, principalmente na região abdominal, é fator de risco importante para doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2. Por isto, dieta saudável e atividade física devem fazer parte da vida de todos. Uma medida fácil e que trás benefícios visíveis é a substituição dos cereais refinados pelos integrais. Isto serve para pães, arroz, biscoitos, macarrão. Você pode também diminuí-los adicionando aveia ou quinua a sua dieta. Esta mudança pode diminuir em 10% o volume de gordura intraabdominal, de acordo com estudos que examinou o padrão alimentar de 2.834 adultos com idades entre 32 e 83 anos. 

Para saber mais: N. M. McKeown, L. M. Troy, P. F. Jacques, U. Hoffmann, C. J. O'Donnell, C. S. Fox. Whole- and refined-grain intakes are differentially associated with abdominal visceral and subcutaneous adiposity in healthy adults: the Framingham Heart Study. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

Deixe o cartão de crédito em casa

É isso mesmo. Se você quer emagrecer ou comer menos porcarias deixe os cartões (tanto o de crédito quanto o de débito em casa). Parece difícil andar sem esses dois hoje em dia mas, de acordo com estudo publicado este mês no Journal of Consumer Research, os que estão com eles sempre a mão tendem a comprar mais por impulso e isso se aplica aos alimentos. Ou seja, o cartão faz com que as pessoas gastem mais com guloseimas e outros alimentos pouco saudáveis. O estudo foi conduzido por 6 meses e mostrou que as pessoas que pagam com cartões recheiam seus carrinhos de compras com alimentos mais prejudiciais à saúde. Além disso, indivíduos que sentem "dor" ao ver o dinheiro ir embora, economizam muito mais quando precisam pagar com dinheiro. Os autores sugerem que pode haver uma conexão entre a forma de pagamento e o aumento de peso nos americanos. Se você anda gastando muito por aí, deixe seus cartões na gaveta e observe não só a economia mas também os efeitos em sua cintura.
Fonte: Manoj Thomas, Kalpesh Kaushik Desai, and Satheeshkumar Seenivasan. How Credit Card Payments Increase Unhealthy Food Purchases: Visceral Regulation of Vices. Journal of Consumer Research, 2010.

Melancia no tratamento da hipertensão

A pressão alta é um dos fatores de risco para doenças cardiovasculares como a insuficiência cardíaca, a insuficiência renal crônica, o derrame e o infarto. Assim, o controle dos níveis pressóricos é essencial para a saúde e a qualidade de vida. A pressão sanguínea considerada ótima fica abaixo de 120x80mmHg, mas são considerados normais valores de 130x85mmHg e limítrofes valores até 139x89mmHg. Se sua pressão está acima destes valores investigue junto ao seu médico a causa, que pode incluir o próprio avançar da idade, abuso de bebidas alcoólicas, sedentarismo, obesidade, consumo excessivo de sal, problemas renais, estresse, dentro outros. O tratamento varia de acordo com a causa e além do tratamento medicamentoso inclui mudanças no estilo de vida tais quais a prática de exercícios físicos, a moderação no consumo de bebidas alcoólicas, o controle do peso,  a redução no consumo de sal e o aumento no consumo de frutas e vegetais. Como as frutas e as verduras são  alimentos com poucas calorias, baixo teor de gorduras e alto conteúdo de um nutriente importante para o controle da pressão, o potássio, a redução aproximada na pressão sistólica (PAS) com apenas a adoção desta estratégia pode chegar até a 14mmHg. O controle do peso também é muito importante. A cada 10 kg perdidos a PS cai entre 5 e 20mmHg.

Voltando às frutas. Um estudo da Universidade da Flórida mostrou que o consumo de melancia pode ser uma arma natural contra a hipertensão. O que acontece é que a melancia é a melhor fonte de L-citrulina, um aminoácido que pode ser convertido em L-arginina. Este por sua vez é precursor do óxido nítrico, substância vasodilatadora. O simples consumo de L-arginina não é uma boa opção para todo hipertenso já que este suplemento pode causar náuseas, desconfortos gastrintestinais e diarréia. Em contraste, a melancia ou seu extrato são bem tolerados. Além disso, a fruta fornece vitaminas A, B6 e C, além de fibras, potássio e licopeno, protegendo o organismo contra radicais livres, diminuindo os níveis de homocisteína e regulando o funcionamento intestinal. Os pesquisadores acreditam que a suplementação futura de L-citrulina será uma alternativa capaz de diminuir as dosagens das drogas antihipertensivas. Até lá, melhore seu consumo de frutas e inclua a melancia no seu cardápio.

Fonte: Arturo Figueroa, Marcos A. Sanchez-Gonzalez, Penelope M. Perkins-Veazie, Bahram H. Arjmandi. Effects of Watermelon Supplementation on Aortic Blood Pressure and Wave Reflection in Individuals With Prehypertension: A Pilot Study. American Journal of Hypertension, 2010.

O câncer é resultado da modernidade?

Estudo publicado na Nature, por pesquisadores ingleses, sugere que o câncer é uma "doença produzida pelo homem". Foram estudadas centenas de múmias egípcias dos museus do Cairo e da Europa e nelas observou-se apenas 1 caso de câncer. A incidência de câncer explodiu na verdade após a revolução industrial em decorrência das mudanças na dieta e do aumento da poluição atmosférica. O professor Michael Zimmerman, foi o primeiro a detectar um caso de câncer em múmias do período Ptolemaico (305 a.C.) e explica: "como não existiam cirurgias para este tipo de doença, vestígios de câncer devem permanecer nos tecidos das múmias. Em decorrência da raridade observada, chega-se a conclusão de que esta é uma doença afetada pela industrialização."

Fonte: A. Rosalie David & Michael R. Zimmerman."Cancer: an old disease, a new disease or something in between?". Nature Reviews Cancer 10, 728-733 (October 2010) | doi:10.1038/nrc2914

Circunferência da cintura aumentada na infância aumenta o risco de síndrome metabólica em fases posteriores da vida

Estudo publicado no International Journal of Obesity, mostrou que crianças com circunferência da cintura aumentada (acia do percentil 75 para idade e sexo) possuem entre 5 e 6 vezes mais chances de desenvolverem a síndrome metabólica quando adultos.  O estudo analisou os dados de 2.188 Australianos por 20 anos, desde 1985. No início da pesquisa os indivíduos tinham de 7 a 15 anos de idade. Outros estudos já  haviam feito este tipo de acompanhamento porém analisando a repercussão do índice de massa corporal aumentado em outros estágios da vida.  Este novo estudo analisou o que acontecia com os adultos se, quando crianças, a circunferência da cintura estava acima do esperado. Os autores do estudo chegaram a conclusão que a medida da circunferência da cintura é uma melhor forma de se avaliar o risco cardiovascular e de síndrome metabólica, por isto, orienta que nos consultórios esta medida passe a ser avaliada tanto em crianças quanto em adolescentes afim de que medidas preventivas ou corretivas possam ser adotadas o quanto antes.

Fonte: M D Schmidt, T Dwyer, C G Magnussen, A J Venn.Predictive associations between alternative measures of childhood adiposity and adult cardio-metabolic health. International Journal of Obesity, 2010.

O que é risco nutricional?

Estar com o peso considerado adequado para a altura nem sempre é suficiente para se classificar uma pessoa como tendo um bom estado nutricional. Por exemplo, a pessoa pode estar com o peso adequado porém ter baixos estoques de ferro, o que acarreta em anemia ferropriva, fraqueza, diminuição da libido, sonolência, dor de cabeça ou enxaqueca, incapacidade de fixar a atenção ou aprender, além de prejuízos no crescimento e desenvolvimento. Várias outras vitaminas e minerais podem estar diminuídos quando o indivíduo não se alimenta corretamente trazendo prejuízos nutricionais ao organismo.

Em hospitais, por exemplo, define-se o risco nutricional como qualquer situação em que há presença de fatores, condições ou diagnósticos que possam afetar o estado nutricional do indivíduo. Dentre os principais fatores estão:

- Desnutrição;

- Perda de peso nos últimos 6 meses superior a 10% do peso usual, quando anteriormente eutrófico (com peso adequado para estatura);

- Alterações nas funções digestivas, com sintomas como diarréia, vômito, disfagia etc

- Inapetência;

- Dificuldade de mastigação ou deglutição;

- Idade superior a 70 anos;

- Alergia alimentar;

- Terapia com quimioterápicos;

- Presença de doença ou condição consuptiva como complicações pós-cirúrgicas, infecções, AIDS, escaras, pancreatite, doença de Crohn entre outros.

Suplementos para ansiedade

Estudo divulgado no BioMed Central's open access Nutrition Journal compilou 24 estudos envolvendo 2.000 pessoas e o uso de suplementos utilizados no tratamento da ansiedade, um problema muito comum, principalmente nas grandes cidades.  Não existe uma explicação ou tratamento únicos para a condição. Suplementos vem sendo propostos afim de dar suporte às terapias existentes com o objetivo de acalmar a mente ou melhorar o humor. Mas será que os mesmos funcionam? Na última década foram publicadas pesquisas envolvendo o uso da erva de São João, S-adenosil-metionina (SAME), vitaminas do complexo B, inositol, colina, ômega-3, valeriana, lavanda, melatonina, maracujá, ginkgo biloba, ácido gamaaminobutírico (GABA), teanina, triptofano e 5-hidroxitriptofano (5_HTP). Como vários destes estudos não foi feito de maneira sistemática, esta revisão concentrou-se no uso do kava kava, L-lisina, L-arginina, maracujá, erva de São João e magnésio. Os 4 primeiros mostraram resultados promissores enquanto ainda precisa-se de mais pesquisas quanto ao uso da erva de São João e do magnésio. De qualquer forma, para definição de uso e dosagens procure seu nutricionista.

Para saber mais: Nutrition Journal, 07/10/2010.

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Bebês de mulheres que fizeram cirurgia bariátrica na adolescência estão em maior risco de nascer com defeitos no tubo neural

Cientistas estão cada vez mais preocupados com um efeito adverso da cirurgia bariátrica na adolescência. De acordo com as pesquisas a cirurgia resulta em má absorção tão severa de nutrientes, como o folato, que quando as garotas engravidam, em qualquer momento da vida, o risco de defeitos no tubo neural dos bebês é enorme. A espinha bífida (quando a espinha fetal não se fecha completamente no primeiro mês de gravidez) e a anencefalia (quando grande parte do cérebro não se desenvolve) são os problemas mais comuns. Nos EUA já foram relatados 7 casos de defeitos do tubo neural nos bebês de mulheres que fizeram a cirurgia na adolescência. Desconheço os dados de acompanhamento destas pacientes no Brasil.

Enfim, a indicação cirúrgica deve ser sempre muito bem avaliada. Além disso, caso a cirurgia seja opção é muito importante que o paciente se comprometa com o tratamento nutricional e com a suplementação que deverá ser seguida por toda a vida. 

Estudo: Katrine M. Lofberg, Diana L. Farmer, Elizabeth A. Gress, Robert H. Lustig, and Melvin B. Heyman. "Neural Tube Defects: An Unforseen Consequence of Gastric Bypass Surgery in Young Female Patients?". American Academy of Pediatrics, National Conference and Exhibition, Sunday, 3 October 2010, Abstract No 11611.

Saiba mais ouvindo ao podcast 62 sobre cirurgia bariátrica
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